家人朋友們，你知道醫(yī)保的六不報(bào)嗎,？

今天來跟大家講講醫(yī)保的六不報(bào),，記得收藏，萬一以后忘了還能找出來看看~

一．境外就醫(yī)不報(bào)

這點(diǎn),，我想大家都能理解,，醫(yī)保是咱們國家的制度，所以針對(duì)境外就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是不予報(bào)銷的,。這邊也特別聲明,，根據(jù)《國家安全法》的規(guī)定，目前港澳臺(tái)還屬于境外,。

二．第三方責(zé)任不報(bào)

什么是第三方責(zé)任呢,，就是由第三方原因?qū)е虑覒?yīng)第三方負(fù)責(zé)的情況，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用等,，醫(yī)保不報(bào),。比如交通事故、打架斗毆等,，其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由相關(guān)的責(zé)任人來承擔(dān)，那具體責(zé)任人則由相關(guān)部門/機(jī)構(gòu)來認(rèn)定,，比如交警方,、民警方等。相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由第三方來承擔(dān),，所以醫(yī)保不報(bào),。如果不能明確第三方的身份，或者產(chǎn)生第三方逃逸/不承擔(dān)責(zé)任的情況,，醫(yī)?；鹂上茸鰣?bào)銷處理，再找第三方進(jìn)行追責(zé),。

三．健康體檢,、養(yǎng)生保健不報(bào)

這應(yīng)該也不難理解吧，醫(yī)療保險(xiǎn)指的是因疾病/意外風(fēng)險(xiǎn)需就醫(yī)治療,，那么不管是健康體檢,，還是養(yǎng)生保健,，都不屬于治療范疇，所以肯定不報(bào),。

四．工傷事故不報(bào)

如果在工作中發(fā)生事故,，被認(rèn)定為工傷的，則醫(yī)保不報(bào),，為什么呢,？

很簡單啊，咱們社保中是包含工傷保險(xiǎn)的,，所以一旦認(rèn)定為工傷事故,，則可以申請(qǐng)工傷險(xiǎn)報(bào)銷，那么咱們的醫(yī)保就不再重復(fù)報(bào)銷啦~

五．公共衛(wèi)生服務(wù)不報(bào)

六．什么是公共衛(wèi)生服務(wù),？簡單來說,，就是由一些政府的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供的公益性的服務(wù)，主要是一些預(yù)防/控制疾病的服務(wù),，比如一類疫苗接種,、傳染病防治、健康教育等,，這些呢基本是由國家來支付,，所以醫(yī)保就不報(bào)啦~

六．非醫(yī)保目錄不報(bào)

很多人啊都以為醫(yī)保什么都能報(bào)，實(shí)則不然,，醫(yī)保保障的是基礎(chǔ)醫(yī)療需求,，所以是有一定限制的，比如除了咱們都知道的“起付線和封頂線”,，還有專門設(shè)定了醫(yī)保的三大目錄（①醫(yī)保藥品目錄②醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄③醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄）,，只要是在三大目錄以外的藥品、設(shè)施,、項(xiàng)目等,，醫(yī)保均不報(bào)銷。

好,，醫(yī)保的六不報(bào)就都在這里了,，你都記住了嗎？